Как получить помощь Социального фонда при производственной травме или профзаболевании
Если на работе произошел несчастный случай или у работника развилось заболевание, связанное с неблагоприятными условиями труда, — такое повреждение здоровья считается производственной травмой или профзаболеванием. Расходы на восстановление здоровья и компенсацию утраченного заработка в этом случае берет на себя государство в лице Социального фонда России (СФР).
Что надо знать, чтобы правильно оформить и получить поддержку, объясняют эксперты СФР.
Что делать, если на производстве случилось ЧП и есть пострадавшие
- При несчастном случае (НС) на производстве работодатель обязан организовать оказание первой помощи и доставить пострадавшего в больницу. Травма считается производственной, если работник получил ее во время командировки.
Важно: получая медицинскую помощь, нужно сообщить, что травма получена на производстве. Врач зафиксирует это в медицинской документации.
- Работодатель должен создать комиссию по расследованию несчастного случая. По итогам ее работы оформляется акт по форме Н-1. Один экземпляр акта остается у пострадавшего работника. Этот документ понадобится для оформления страховых выплат и других мер поддержки.
Важно:
- Если НС не будет квалифицирован как производственный (не будет составлен акт Н-1), то Соцфонд не сможет оказать соответствующие травме меры социальной поддержки.
- Последствия для здоровья из-за травмы могут проявиться позже, при этом оформить акт о несчастном случае задним числом будет уже невозможно.
Какие меры поддержки положены пострадавшим на производстве
Социальный фонд предоставляет:
— единовременную и ежемесячную страховые выплаты,
— оплачивает медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию — в рамках программы реабилитации пострадавшего (ПРП), разработанной экспертами медико-социальной экспертизы (МСЭ),
— обеспечивает санаторнокурортным лечением и лечением в реабилитационном центре (в рамках ПРП).
Каков размер выплат?
- При травме или профзаболевании — больничный оплачивается в размере 100% среднего заработка. Максимальная сумма — 405 154,72 руб. за полный календарный месяц.
- При стойкой утрате трудоспособности выплачивается единовременная выплата — ее размер зависит от степени утраты трудоспособности, максимально можно получить 131 731, 99 руб.
- В случае смерти работника назначаются:
1) Единовременная страховая выплата членам его семьи (иждивенцам). В случае смерти до 3 апреля 2023 года выплачивался 1 млн руб., с 3 апреля 2023 года — 2 млн руб.
2) Ежемесячная выплата членам семьи. Максимальный размер составляет 101 288,68 руб.
Что нужно для назначения страховых выплат?
- Заявление.
- Справка о заработке.
- Акт о несчастном случае на производстве или заключение государственного инспектора труда, или соответствующее решение суда.
- Гражданско-правовой договор о выполнении работ или услуг (подтверждает уплату страховых взносов в Социальный фонд).
- Заверенная копия трудовой книжки.
- Заключение МСЭ о степени утраты профессиональной трудоспособности.
Пострадавший может пройти реабилитацию в центрах СФР
На лечение и реабилитацию пострадавших на производстве принимают более 200 санаториев во всех регионах, а также 12 центров реабилитации СФР.
Основные направления санаторно-курортного лечения:
— болезни нервной системы,
— болезни кожи и подкожной клетчатки, костно-мышечной системы и соединительной ткани,
— болезни органов дыхания.
Все центры реабилитации Фонда оснащены инновационным оборудованием, что позволяет применять разнообразные методики восстановления здоровья. Лечение и реабилитация проходят под контролем высококвалифицированных врачей разного профиля (тут важно и наличие оборудования, и работа специалистов).
Как получить технические средства реабилитации
Фонд обеспечивает пострадавших на производстве техническими средствами реабилитации (ТСР). Такие изделия предоставляются бесплатно, если они предусмотрены программой реабилитации пострадавшего (ПРП).
Есть три способа получить ТСР:
- Подать заявку в отделение СФР и получить изделие в натуральном виде.
- Приобрести ТСР за свой счет и обратиться в СФР за компенсацией расходов.
- Приобрести ТСР с помощью электронного сертификата.
Электронный сертификат был введен с осени 2021 года и становится все более популярным — СФР оформил уже более 230 тыс. сертификатов более чем на 4,8 млрд рублей.
Почему электронный сертификат — это удобно?
- Можно самостоятельно выбрать техсредство реабилитации и купить его, оплатив сертификатом. Сумма, соответствующая стоимости сертификата, резервируется под каждое изделие на карте «Мир». При оплате средства поступают напрямую продавцу.
- Сегодня по сертификату можно приобрести различные изделия серийного производства: трости, кресла-коляски, слуховые аппараты и т. д. Список расширяется, в том числе за счет ТСР индивидуального изготовления.
- Все изделия, доступные для покупки по сертификату, указаны в электронном каталоге на сайте Социального фонда ktsr.sfr.gov.ru. Это более 6,9 тыс. изделий от 740 производителей и поставщиков. Здесь указаны цены, а также адреса магазинов, принимающих к оплате электронные сертификаты.
- Для расчета стоимости электронного сертификата используется цена аналогичного ТСР, которое Фонд приобрел по контракту для обеспечения граждан в конкретном регионе. Если стоимость TCP превышает стоимость электронного сертификата, человек с инвалидностью может доплатить из собственных средств.
Индивидуальное средство реабилитации — автомобиль
Фонд также обеспечивает пострадавших на производстве автомобилем, если он указан в ИПРА в качестве необходимого ТСР.
Каждый автомобиль оборудован с учетом физических особенностей водителя. Он помогает продолжать трудовую и общественную деятельность людям, которые получили серьезные травмы. Наличие прав и решение МСЭ — обязательные условия для обеспечения машиной. Для получения мобильного ТСР необходимо написать заявление в Социальный фонд.
Куда обращаться
Для того чтобы оформить страховые выплаты и другие меры поддержки, подайте заявление на портале «Госуслуги», в МФЦ или в отделении СФР.
Источник: https://www.rg.ru/2023/10/09/neschastnyj-sluchaj-na-rabote.html
